Die allgemeine Chirurgie ist der Wissenschaftszweig, der sich mit der chirurgischen Behandlung systemischer und regionaler Probleme im Körper befasst. Es arbeitet mit vielen verschiedenen Disziplinen zusammen. Die Abteilung für Allgemeinchirurgie, die viele Gesundheitsprobleme diagnostiziert und behandelt, verwendet bei diesen Diagnose- und Behandlungsverfahren viele chirurgische Techniken.

Die Hauptinteressengebiete der Allgemeinchirurgie sind:

• Erkrankungen der Schilddrüse (Kropf, Hyperthyreose)

• Brustkrebs

• Magenkrebs

• Bauchspeicheldrüsenkrebs

• Leberkrebs

• Erkrankungen der Gallenblase

• Pankreatitler

• Hämorrhoiden

• Hernien

Interessengebiete der Allgemeinen Chirurgie

Schilddrüsenerkrankungen

Die Schilddrüse ist ein schmetterlingsförmiges Organ mit einem Gewicht von 15 bis 25 Gramm und befindet sich vorne am Hals, direkt vor dem Kehlkopf. Die Schilddrüse schüttet Schilddrüsenhormone aus und gibt sie an das Blut ab.

Schilddrüsenkrebs

Es handelt sich um eine Krebsart, die dadurch entsteht, dass sich Zellen in der Schilddrüse in Krebs verwandeln. Schilddrüsenkrebs tritt meist als Raumforderung im Nacken oder als Knoten in der Schilddrüse auf. Die meisten Schilddrüsenkrebserkrankungen verschwinden durch eine Operation und eine Behandlung mit radioaktivem Jod und verkürzen die Lebensspanne des Patienten nicht.

Die Ursache für Schilddrüsenkrebs, der bei Frauen doppelt so häufig vorkommt wie bei Männern, ist nicht vollständig geklärt.

Schilddrüsenkrebs verursacht bei den meisten Patienten keine Symptome. Die häufigsten Symptome sind jedoch eine Schwellung im Nacken, Heiserkeit und vergrößerte Lymphknoten. In seltenen Fällen können auch Schluckbeschwerden, Zittern der Hände, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen, übermäßiges Schwitzen, trockene Haut, Durchfall und Verstopfung beobachtet werden.

Bei allen Schilddrüsenkrebserkrankungen werden die Schilddrüse und die umliegenden Lymphknoten operativ entfernt. Nach der Operation erfolgt je nach Krebsart eine Behandlung mit hochdosiertem radioaktivem Jod in gepanzerten Krankenzimmern. Ziel ist es daher, in anderen Körperteilen verbliebene Krebszellen abzutöten.

Bei einigen Krebsarten können nach der Operation Strahlentherapie und Chemotherapie angewendet werden.

Kropf

Eine Vergrößerung der Schilddrüse wird als Kropf bezeichnet. Es kann in jedem Alter gesehen werden. Die Inzidenz ist bei Frauen höher als bei Männern.

Kropf verursacht vor allem folgende Symptome:

• Schwellung im Hals

• Schluckbeschwerden

• plötzlicher Gewichtsverlust

• schnelle Gewichtszunahme

• Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie),

• Vorwölbende Augen (Exophthalmie),

• Verstopfung

• Trockene Haut

• Haarausfall

Die Ursachen für das Kropfwachstum sind:

• Jodmangel

• Hyperthyreose: Eine Verringerung oder Erhöhung der von der Schilddrüse ausgeschütteten Schilddrüsenhormone wirkt sich negativ aus. Wenn es zu viele Hormone ausschüttet, spricht man von einer Hyperthyreose.

• Knötchen

• Schilddrüsenkrebs

• Entzündung der Schilddrüse

Bei einer Kropfoperation wird die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernt, so dass kein Schilddrüsengewebe im Körper verbleibt.

Brustkrebs

Obwohl Brustkrebs die häufigste Krebsart bei Frauen ist, kommt er in sehr geringen Raten auch bei Männern vor. Genetische Faktoren spielen bei Brustkrebs eine wichtige Rolle: Alter, Geschlecht, Alter bei der ersten Menstruation und in den Wechseljahren, Anzahl der Geburten und Anzahl der Fehlgeburten.

Die Symptome von Brustkrebs sind unten aufgeführt:

• Fühlbare Masse (Verhärtung, Schwellung) in der Brust oder Achselhöhle

• Ausfluss aus der Brustwarze

• Einziehen, Kollabieren oder Deformation der Brustwarze

• Veränderungen der Brustwarzenhaut (Abschälen, Krustenbildung)

• Wunde oder Rötung der Brusthaut

• Ödeme, Schwellungen und Schrumpfungen der Brusthaut nach innen (Orangenhaut-Erscheinung)

• Brustvergrößerung, Deformität oder Asymmetrie oder Farbveränderung

Heutzutage werden bei der Behandlung von Brustkrebs vor allem chirurgische Methoden eingesetzt, aber auch Chemotherapie, Strahlentherapie und Hormontherapie können gemeinsam oder unabhängig von chirurgischen Methoden angewendet werden. Die Art der Behandlung richtet sich nach dem Grad des Tumors, der Krebsart, eventuellen Folgekrebserkrankungen und dem Eintreten der Wechseljahre. Chirurgische Eingriffe werden in zwei Hauptgruppen eingeteilt: Eingriffe zur Brusterhaltung ohne Entfernung und Eingriffe zur Entfernung der gesamten Brust. Bei Anträgen auf vollständige Brustentfernung wird anstelle der entfernten Brust eine Brustrekonstruktion mit Techniken der plastischen Chirurgie durchgeführt.

Magenkrebs

Magenkrebs ist nach Lungenkrebs die zweithäufigste Krebsart. Jeder zehnte Krebspatient hat Magenkrebs.

Ernährungsgewohnheiten spielen eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Magenkrebs. Darüber hinaus sind erbliche Faktoren wirksame Faktoren bei der Entstehung von Magenkrebs.

Bei Magenkrebs im Frühstadium treten keine Symptome auf. Bei gefährdeten Personen kann die Krankheit durch eine endoskopische Untersuchung diagnostiziert werden. Die wirksamste Diagnosemethode für Magenkrebs ist die Endoskopie.

Bei der Behandlung von Magenkrebs kommen chirurgische Methoden zum Einsatz; Der Magen wird operativ entfernt. Je nach Krebsart kommen nach der Operation Strahlentherapie und medikamentöse Therapie zum Einsatz.

Bauchspeicheldrüsenkrebs

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine sehr ernste und schwer zu behandelnde Erkrankung. Das Risiko, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, ist bei Männern deutlich höher als bei Frauen. Gleichzeitig ist die Wahrscheinlichkeit, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken, bei Menschen, die rauchen, Alkohol trinken und ein unregelmäßiges Leben führen, deutlich höher als bei anderen Menschen.

Die Symptome treten nicht sofort auf und es handelt sich um eine Krebsart, die schwer frühzeitig zu diagnostizieren ist. Meist äußert es sich durch Appetitlosigkeit und Müdigkeit. Diese Symptome können auch von Übelkeit und Erbrechen begleitet sein. Eine weitere Erkrankung, die wir zu den Symptomen von Bauchspeicheldrüsenkrebs zählen können, ist Gelbsucht.

Zu den Behandlungsmethoden für Bauchspeicheldrüsenkrebs gehören eine Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie.

Leberkrebs

Ursachen für Leberkrebs sind Hepatitis B- und C-Erkrankungen, übermäßiger Alkoholkonsum und in seltenen Fällen Eisenmangel. Bei Patienten mit Leberkrebs treten Symptome wie Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Gelbsucht auf der Haut, übermäßiger Gewichtsverlust, Flüssigkeitsansammlung im Bauch, Schwellung des Bauches und leichte Müdigkeit auf.

Abhängig vom Krankheitszustand werden heute Strahlentherapie, Chemotherapie, Kryotherapie (basierend auf der Zerstörung abnormaler Gewebe durch Einfrieren), die Injektion von Medikamenten zur Zerstörung des Tumors und schließlich Lebertransplantationsbehandlungen angewendet.

Erkrankungen der Gallenblase

Die Funktion der Gallenblase besteht darin, die von der Leber produzierte Gallenflüssigkeit zu speichern. Galle, die sich beim Fasten normalerweise in der Gallenblase ansammelt, wird hier konzentriert und gespeichert. Bei der Verdauung zieht sich die Gallenblase zusammen und gibt die Galle in den Darm ab, wodurch die Aufnahme von Fettstoffen ermöglicht wird.

Gallenblasenpolyp

Gallenblasenpolypen sind gutartige Tumoren der Gallenblase. Bei Gallenblasenpolypen steigt das Krebsrisiko, wenn der Durchmesser des Polypen 20 mm oder mehr beträgt.

Bei der Gallenblasenpolypenoperation gibt es keine Technik, bei der nur der Polyp entfernt wird; es ist notwendig, das gesamte Gallenblasenorgan zu entfernen. Heutzutage werden Gallenblasenoperationen laparoskopisch durchgeführt.

Gallenstein

Sie entstehen durch eine Störung der Stoffverhältnisse in der Galle. Ihre Arten und Durchmesser variieren. Im Allgemeinen beginnt die Bildung von Gallenblasensteinen im Alter von 30 bis 40 Jahren und nimmt mit zunehmendem Alter zu. Alter und Fettleibigkeit erhöhen die Inzidenz

70-80 % der Menschen mit Gallensteinen haben keine Beschwerden. Allerdings können folgende Symptome beobachtet werden: Schmerzen im rechten Oberbauch, die sich auch bis in den Rücken ausbreiten können, Schwellungsgefühl und Übelkeit.

Gallenblasensteine ​​können mit einer Rate von 1 % Krebs verursachen. Aus diesem Grund wird bei Steinen mit einem Durchmesser von mehr als 2 cm eine Operation empfohlen, unabhängig davon, ob sie Symptome verursachen oder nicht.

Pankreatitis

Pankreatitis kann einfach als Entzündung der Bauchspeicheldrüse beschrieben werden. Häufige Symptome sind:

• Starke und ausgedehnte Bauchschmerzen

• Übelkeit und Erbrechen

• Gelbsucht

• Übelkeit und niedriger Blutdruck

• Feuer

• hoher Puls

Während die Behandlung einer Pankreatitis in der Vergangenheit überwiegend chirurgisch erfolgte, erfolgt sie heute meist in Form einer medikamentösen Behandlung, intensivmedizinischer Betreuung und bei Bedarf auch chirurgischer Eingriffe. Die Behandlung hängt von der Schwere des Pankreatitis-Anfalls ab.

Hämorrhoiden

Unter Hämorrhoiden, auch Hämorrhoiden genannt, versteht man eine Erweiterung oder Krampfadern im Analbereich.

Das häufigste Symptom ist eine Blutung aus dem After beim Pressen. Darüber hinaus gehören ein Heraustreten aus dem Anus bei Pressung, Juckreiz oder Schmerzen im Anusbereich zu den häufig beobachteten Symptomen.

Bei Hämorrhoiden sollten zunächst nicht-chirurgische Behandlungen versucht werden. Können mit nicht-chirurgischen Methoden keine Fortschritte erzielt werden, kommen chirurgische Methoden zum Einsatz.

Hernien

Hernien sind Schwellungen, die durch eine Schwächung oder einen Riss der inneren Schichten der Bauchmuskulatur entstehen. Ein Leistenbruch kann Schmerzen verursachen und schwerwiegende Probleme verursachen, die eine Notoperation erforderlich machen, wie etwa Strangulation oder Verfall (Gangrän) des Darms.

Die Hernie bildet sich mit der Zeit nicht zurück und verschwindet nicht von selbst. Leisten-, Oberschenkel- und Nabelhernien sind die häufigsten Hernienarten, die in der Allgemeinchirurgie auftreten.

Die häufigsten Symptome sind Schwellungen, Schmerzen, Rötungen, Übelkeit und Erbrechen.

Die schwerwiegendste, sogar tödlichste Gefahr bei einem Leistenbruch ist die Strangulation des Leistenbruchs. Unter Strangulation versteht man die Unterbrechung der Blutzirkulation in den Organen innerhalb des Bruchsacks aufgrund von Kompression. Erstens verlangsamt sich der Blutfluss in den Venen, wodurch der Organteil im Inneren des Sacks anschwillt und der Druck auf die Venen weiter zunimmt, was zu einer Gangrän führt. Auf Gangrän im Darm folgt eine Perforation und Peritonitis (Entzündung des Bauchfells). Erstickungsgefahr führt zu Symptomen wie Erbrechen, Bauchschmerzen, Blähungen und Verstopfung. In diesem Fall besteht die einzige Lösung darin, den eingeklemmten Darmabschnitt zu entfernen und den Leistenbruch durch eine Notoperation zu reparieren.

Hernienoperationen werden im Wesentlichen mit zwei Methoden durchgeführt. Die erste ist die offene oder traditionelle Methode, die mit einem äußeren Einschnitt in der Leistengegend, wo sich der Leistenbruch befindet, durchgeführt wird, und die zweite ist die laparoskopische Hernienreparatur.

Diagnostische Methoden in der Allgemeinchirurgie

Die grundlegenden diagnostischen Methoden im Bereich der Allgemeinchirurgie sind:

• Röntgen

• CT (Computertomographie)

• MRT-Bildgebung

• Ultraschall

• Biopsie

• PET/CT

• Mammographie

Röntgen

Röntgenstrahlen sind eine schnelle und schmerzlose Methode, mit der Strukturen in Ihrem Körper, insbesondere Knochen, sichtbar gemacht werden können. Röntgenstrahlen können Ihren Körper durchdringen. Sie werden jedoch abhängig von der Dichte des Materials, das sie durchdringen, absorbiert. Dichte Materialien wie Knochen und Metall erscheinen auf Röntgenstrahlen weiß. Die Luft in der Lunge erscheint schwarz. Fett und Muskeln erscheinen in Grautönen.

CT (Computertomographie)

Die Computertomographie ist ein spezielles bildgebendes Verfahren, das mithilfe von Röntgenstrahlen Querschnittsbilder von Geweben und Organen im Körper liefert. Im Vergleich zu herkömmlichen Röntgenaufnahmen liefert die CT detailliertere Informationen über Kopfverletzungen, Hirntumoren und andere Hirnerkrankungen. Auch Knochen, Weichteile und Blutgefäße können mit der CT abgebildet werden.

MRT-Bildgebung

Die MRT ist eine schmerzlose Methode, mit der innere Organe und Gewebe sehr klar und detailliert abgebildet werden können. Bei der MRT werden anstelle von Röntgenstrahlen Radiowellen und ein starkes Magnetfeld verwendet.

Die MRT ist das empfindlichste Verfahren zur Erkennung von Hirntumoren, Schlaganfällen und einigen chronischen Erkrankungen des Nervensystems (z. B. Multiple Sklerose). Auch kleine Strukturen im Auge oder Innenohr können mit der MRT untersucht werden.

Ultraschall

Ultraschall nutzt Schallwellen, um die inneren Organe des Körpers zu sehen. Die verwendeten Schallwellen haben Frequenzen, die für das menschliche Ohr zu hoch sind. Da jedes Gewebe den übertragenen Schall unterschiedlich stark reflektiert, ist das wahrgenommene Bild unterschiedlich. So werden Gewebe und Organe auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts sichtbar. Mit dieser Methode können Gewebe wie Zysten und Tumore in verschiedenen Bildern erkannt werden.

Die Doppler-Sonographie diagnostiziert die Menge des Blutflusses in einem Gefäß und Krankheiten, die diesen Fluss stören. Auch hier erfolgt die Anwendung durch das Senden von Schallwellen, aber da Blut eine sich bewegende Struktur ist, kommt es zu Veränderungen der Schallfrequenzen und auf diese Weise werden Informationen über den Blutfluss gewonnen.

Biopsie

Bei einer Biopsie wird ein kleines Stück Körpergewebe entnommen und untersucht. Anschließend wird das entnommene Gewebe unter dem Mikroskop untersucht. Biopsien werden in der Regel bei Verdacht auf eine Erkrankung durchgeführt. Wenn ein Patient beispielsweise eine ungeklärte Schwellung oder Masse hat oder ein Tumor vermutet wird, besteht die beste Diagnosemethode darin, eine Probe der Masse zu entnehmen und diese zu untersuchen, um eine Diagnose zu stellen.

PET/CT

PET-CT (Positronen-Emissions-Tomographie), eines der effektivsten bildgebenden Verfahren der Gegenwart, wird bei der Diagnose, Einstufung, Bewertung des Ansprechens auf die Behandlung und Strahlentherapieplanungsprozessen vieler Krebsarten, insbesondere Lungen-, Dickdarm-, Kopf- und Halskrebs und Lymphomen, eingesetzt. Die PET-CT ist eine aussagekräftige Methode zur Feststellung, ob es sich um eine gutartige oder bösartige Krebsart handelt und auch zur Verteilung der Krebszellen.

Mammographie

Die Mammographie wird häufig eingesetzt, um die Lage und die Merkmale einer verdächtigen Raumforderung in der Brust zu bestimmen. Bei der Mammographie erfolgt die Untersuchung mittels Röntgenstrahlen.

Für Frauen über 40 ist es wichtig, einmal im Jahr eine Kontrolle durchführen zu lassen.